Existe-t-il des aides financières à l'achat de couches pour adultes ?

Pouvons-nous se faire rembourser les couches pour incontinence adulte ?
L’achat de couches pour adultes est un vrai budget dans les dépenses mensuelles d’un foyer. Notamment lorsque les couches pour incontinence deviennent indispensables à raison de plusieurs utilisations par jour. De manière générale, plus votre couche va être absorbante, plus le prix de celle-ci va être élevé.

La prise en charge financière par la sécurité sociale est inexistante sur les couches d’incontinence. Le remboursement des couches pour incontinences adultes n’est pas pris en charge par la sécurité sociale. Ces questions deviennent importantes à partir du moment où l’incontinence du patient est sévère. Pour une incontinence légère, les protèges slips ou petite protection urinaire impactent peu le budget. Dans le cas d’une incontinence forte et sévère le budget est tel que des aides sont indispensables pour pouvoir les financer.

Toutefois, il existe des caisses et aides complémentaires qui peuvent vous être octroyées pour réduire les dépenses financières en couche culotte. Ces aides complémentaires qui peuvent prendre en charge une partie du budget des couches pour adultes sont pour autant également des organismes d’Etat. Pour chacune de ces aides il faut remplir des conditions spécifiques pour pouvoir prétendre à une partie de prise en charge des couches absorbantes mais la totalité ne sera pas forcément remboursée.

Vous pouvez vous renseigner directement auprès des caisses concernées et citées ci-dessous pour savoir si vous pouviez être éligible à cette prise en charge

Les Caisses primaires d’Assurance Maladie

Les couches adultes ne sont pas remboursées par la sécurité sociale en France. Même si votre pathologie est en ALD (Affection de Longue Durée) (prise en charge à 100% du montant remboursable par l’assurance maladie) certains frais restent à votre charge. Cependant, les CPAM peuvent attribuer une participation aux frais « non remboursables » dont les protections pour incontinence urinaire.
De plus, les personnes âgées ou handicapées peuvent aussi faire une demande d’aide exceptionnelle à la sécurité sociale. Celle-ci dispose de fonds d’actions sanitaire et sociale qui peuvent être débloqués après examen de votre dossier.

Les mutuelles :

Certaines mutuelles destinées aux seniors prennent en charge des frais liés à l’incontinence urinaire. Rapprochez-vous de votre conseiller pour savoir si votre mutuelle dispose d’un forfait « incontinence ». Dans le cas inverse, vous pouvez utiliser un comparateur de mutuelle senior pour trouver une mutuelle prenant en charge ses dépenses. De manière générale, après 60 ans il est important de choisir une bonne mutuelle senior. En effet les mutuelles seniors sont plus adaptées aux besoins spécifiques passés 60 ans. Elles offrent des garanties adaptées telle que des spécialistes mieux pris en charge (rhumatologue, cardiologue, urologue, gastro-entérologue…). Ainsi si vous êtes encore actif proche de la retraite il est temps de s’intéresser aux mutuelles seniors et aux potentiels besoins médicaux qui pourraient vous êtres utiles.

Même si la sécurité sociale ne prend pas en charge les dépenses liées à l’achat de couches adultes, l’État met en place des aides pour palier a ses dépenses :

Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) :

Toutes les personnes en perte d’autonomie de plus de 60 ans peuvent constituer une demande auprès de l’APA. Cet organisme attribue une aide sans condition de revenue. Toutefois, le montant de cette aide variera en fonction de vos revenus. Les équipes de l’APA constitueront votre dossier et vous préciseront le montant qu’elle vous alloue pour vous aider à financer vos couches absorbantes.

Prestation de compensation du Handicap (PCH) :

Si dans le cas inverse, vous avez moins de 60 ans et que vous êtes en situation d’handicap, vous pouvez demander une aide de la part de la PCH. Il en va de même si vous avez plus de 60 ans et que vous êtes toujours en activité professionnelle.
Cette prestation et la précédente ne sont toutefois pas cumulables. Vous ne pouvez obtenir qu’une seule de ses deux précédentes aides.

Plan d’action Personnalisé (PAP) :

Enfin la CARSAT (Caisse d’Assurance Retraite et de la Santé au Travail) met en place une prestation « Demande d’aide pour bien vieillir chez soi » aussi appelé « Plan d’Action Personnalisé ». L’objectif de cette prestation est de favoriser le maintien au domicile des seniors autonomes. Elle peut également concerner d’autres services comme le portage de repas, le ménage ou autres.

Si vous êtes en EHPAD :

Enfin si vous n’êtes plus à domicile, sachez que les EHPAD doivent prendre en charge les dépenses liées aux changes des résidents. Ce n’est donc pas de vos frais d’acheter des couches pour incontinence. Les maisons de retraites doivent fournir les protections pour incontinence à chacun. Il en va de même pour d’autres biens qui sont à acheter par l’EHPAD, tel que les chaussures ou chaussons CHUT qui sont pris en charge par l’établissement.

Renseignez-vous auprès d’eux pour connaître les biens que l’établissement peut prendre en charge.